La código introducida por los republicanos de la Cámara de Representantes recortaría el compra de Medicaid significativamente al imponer nuevas restricciones a los beneficiarios de Medicaid, como los requisitos de trabajo y los controles de elegibilidad más frecuentes, pero los cambios más controvertidos flotaron al software.
El tesina de ley del Comité de Energía y Comercio de la Cámara de Representantes se adelanta a lo que se dilación que sea una audiencia del Comité de Maratón el martes.
Parece atender más al ala moderada del partido que a los conservadores, que habían estado agitando por recortaduras drásticos al software. Pero queda por ver si los líderes encontraron el nivelación correcto entre las dos facciones.
En un artículo de opinión del Wall Street Journal publicado el domingo ayer del dispersión del tesina de ley, Guthrie indicó que los cambios en Medicaid no deberían estar como un corte.
“Sin área a dudas, los demócratas utilizarán esto como una oportunidad para participar en el miedo y tergiversar nuestro tesina de ley como un ataque contra Medicaid”, escribió. “En ingenuidad, preserva y fortalece a Medicaid para niños, madres, personas con discapacidad y ancianos, para quienes el software fue diseñado”.
La código no incluye un remate por beneficiario en el compra federal de Medicaid. Siquiera incluye una reducción en la décimo federal mínima a los estados, los cuales fueron impulsados por los conservadores.
Aún así, millones de personas perderían seguro de sanidad bajo el plan a través de políticas como los requisitos de trabajo y un nuevo requisito de costos compartidos para ciertos beneficiarios.
El tesina de ley incluso toca una serie de problemas sociales. Por ejemplo, prohibiría que el financiamiento de Medicaid se utilice para la atención que afirma el mercancías para los menores. Asimismo evitaría que Medicaid reembolse a los proveedores de sanidad comunitarios como Planned Parenthood que brinden planificación acostumbrado y servicios de fracaso.
“Seamos claros, el liderazgo republicano publicó este tesina de ley bajo la tinieblas porque no quieren que las personas conozcan sus verdaderas intenciones”, dijo el representante de ranking del comité Frank Pallone Jr. (DN.J.) en un comunicado.
Los demócratas el domingo por la tinieblas publicaron un descomposición de la Oficina de Presupuesto del Congreso (CBO) que muestra que la código aumentaría el número de personas sin seguro de sanidad en al menos 8.6 millones en 2034.
“Esto no recorta la gordo de los bordes, está cortando hasta el hueso. La abrumadora mayoría de los ahorros en este tesina de ley vendrá de quitar la atención médica de millones de estadounidenses”, agregó Pallone. “Los demócratas han derrotado los esfuerzos republicanos para dominar la atención médica ayer y podemos hacerlo nuevamente”.
El Comité de Energía y Comercio, que supervisa Medicaid, ha tenido la tarea de encontrar $ 880 mil millones en ahorros como parte del objetivo militar de dominar al menos $ 1.5 billones para abonar las prioridades nacionales de Trump, incluida una extensión de sus recortaduras de impuestos de 2017.
Los republicanos moderados y de estado oscilante se opusieron y dejaron en claro al liderazgo que no apoyarían la código que reduciría los beneficios de Medicaid. El presidente Trump se comprometió repetidamente a proteger a Medicaid, pero no ha entrado en detalles sobre los tipos de políticas que apoyaría.
La código publicada el domingo no incluía estimaciones de gastos, pero Guthrie dijo a los republicanos en una llamamiento el domingo por la tinieblas que la porción de su comité ahorraría más de $ 900 mil millones.
Uno de los mayores ahorros en el tesina de ley proviene de una moratoria sobre los nuevos impuestos al proveedor. La provisión congela los impuestos del proveedor de los estados a su tasa coetáneo. Cada estado, excepto Alaska, tiene un impuesto de proveedor, que los estados usan para traer patrimonio federal adicional para sus programas de Medicaid.
Los impuestos se han arraigado en el sistema, pero los conservadores argumentan que los pagos son trucos que esencialmente equivalen al lavado de patrimonio. Los estados han preparado a los legisladores sobre el impacto si no pudieron imponer impuestos a los proveedores.
Las disposiciones de sanidad en el tesina de ley son ampliamente indiscutibles entre los republicanos. Los requisitos de trabajo en particular han sido durante mucho tiempo un objetivo republicano para Medicaid; La primera dependencia de Trump alentó activamente a los estados a imponerlos.
El tesina de ley presentado el domingo requeriría que los estados impongan los requisitos de “décimo de la comunidad” a los beneficiarios de Medicaid “con cuerpo capaz” sin dependientes que tengan entre 19 y 64 abriles.
Necesitarían voluntarios o asistirían a la escuela durante 80 horas por mes. Hay excepciones para mujeres embarazadas, miembros tribales y personas con afecciones médicas graves.
Depende de los estados realizar el cumplimiento.
Un mensaje de 2023 CBO encontró que los requisitos de trabajo para personas de 19 a 55 abriles ahorrarían cerca de de $ 109 mil millones en una plazo a un costo de 600,000 personas sin seguro, como insignificante. Asimismo cambiaría $ 65 mil millones en costos a los estados.
El tesina de ley incluso requeriría que ciertos beneficiarios paguen más por su atención. Los estados deberían imponer “costos compartidos” a todos los adultos que ganan calibrado por encima del nivel federal de pobreza: $ 15,650 para una sola persona o $ 21,150 para un hogar de dos personas.
Se les cobraría $ 35 por servicio de atención que reciben, con un remate del cinco por ciento de los ingresos de una persona.
Actualmente, Medicaid tiene reglas muy estrictas sobre los costos de faltriquera que los estados pueden cobrar porque los afiliados de Medicaid son individuos de bajos ingresos.
El tesina de ley incluso recibe un retazo en la Ley del Cuidado de Salubridad a Bajo Precio al escribir en ley una regla nuevo propuesta por la dependencia Trump que acorta el período de inscripción abierta y dificulta que las personas se inscriban en planes ACA fuera de la inscripción abierta.
Actualizado a las 11:58 pm edt.
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