WASHINGTON (AP) – El presidente Donald Trump ha apretado aranceles en productos de casi todos los países de la Tierra. Está dirigido a importaciones específicas, incluidos autos, hoja y aluminio.
Pero aún no ha terminado.
Trump ha prometido imponer aranceles fuertes a los productos farmacéuticos, una categoría de productos que ha rescatado en gran medida en su erradicación comercial. Durante décadas, de hecho, la medicina importada se ha permitido en su mayoría ingresar al osado de impuestos de los Estados Unidos.
Eso está empezando a cambiar. Los líderes estadounidenses y europeos detallaron recientemente un acuerdo comercial que incluye una tasa arancelaria del 15% sobre algunos riqueza europeos traídos a los Estados Unidos, incluidos los productos farmacéuticos. Trump está amenazando deberes de 200% más sobre las drogas hechas en otros lugares.
“Shock and Awe” es cómo Maytee Pereira de la firma de impuestos y consultoría PwC describe los planes de Trump para los fabricantes de drogas. “Esta es una industria que va de cero (aranceles) a la potencialidad del 200%”.
Trump le ha prometido a los estadounidenses que reducirá sus costos de drogas. Pero imponer tarifas farmacéuticas rígidas se arriesga a lo contrario y podrían interrumpir las complejas cadenas de suministro, sacar drogas genéricas de fabricación extranjera baratas del mercado estadounidense y crear escasez.
“Un tarifa perjudicaría sobre todo a los consumidores, ya que sentiría el sensación inflacionario … directamente al satisfacer las recetas en la apoteca e indirectamente a través de primas de seguros más altas”, escribió Diederik Stadig, un economista de atención médica con la firma de servicios financieros ING, en un comentario el mes pasado, y agregó que los hogares de ingresos bajos y los ancianos y el viejo impacto.
La amenaza se produce cuando Trump además presiona a los fabricantes de drogas a precios más bajos en los Estados Unidos. Recientemente envió cartas a varias compañías que les dicen que desarrollaran un plan para comenzar a ofrecer los llamados precios de la nación más favorecidos aquí.
Pero Trump ha dicho que retrasaría los aranceles durante un año o un año y medio, dando a las empresas la oportunidad de acumular la medicina y trasladar la fabricación a los Estados Unidos, poco que algunos ya han comenzado a hacer.
El analista de Leerink Partners, David Risinger, dijo en una nota del 29 de julio que la mayoría de los fabricantes de medicamentos ya han aumentado las importaciones de productos de medicamentos y pueden tolerar entre seis y 18 meses de inventario en los Estados Unidos.
El analista de Jefferies, David Windley, dijo en una nota de investigación nuevo que los aranceles que no se activan hasta la porción de 2026 pueden no sentirse hasta 2027 o 2028 correcto a la reserva.
Por otra parte, muchos analistas sospechan que Trump se conformará con un tarifa muy inferior al 200%. Igualmente están esperando ver si alguna política de tarifa incluye una exención para ciertos productos como medicamentos genéricos de bajo ganancia.
Aún así, dice Stadig, incluso un impuesto del 25% elevaría gradualmente los precios de los medicamentos estadounidenses en un 10% a 14% a medida que disminuyen las reservas.
En las últimas décadas, los fabricantes de medicamentos han movido muchas operaciones en el extranjero, para explotar los costos más bajos en China e India y las exenciones fiscales en Irlanda y Suiza. Como resultado, el endeudamiento comercial de los Estados Unidos en productos medicinales y farmacéuticos es egregio: casi $ 150 mil millones el año pasado.
La experiencia Covid-19, cuando los países estaban desesperados por empeñarse a su propia medicina y suministros médicos, subrayó los peligros de reconocer de los países extranjeros en una crisis, especialmente cuando un proveedor secreto es la China rival geopolítica de Estados Unidos.
En abril, la compañía comenzó a investigar cómo la importación de medicamentos e ingredientes farmacéuticos afecta la seguridad doméstico. La Sección 232 de la Ley de Expansión Comercial de 1962 permite al presidente ordenar aranceles por el perfectamente de la seguridad doméstico.
Marta Wosińska, analista de políticas de sanidad de la Brookings Institution, dice que existe un papel para los aranceles en la adquisición de suministros médicos estadounidenses. La compañía Biden, señaló, gravó con éxito jeringas extranjeras cuando las importaciones chinas baratas amenazaban con expulsar a los productores estadounidenses de negocios.
Trump tiene ideas más grandes: quiere devolver las fábricas farmacéuticas a los Estados Unidos, señalando que las drogas hechas por Estados Unidos no enfrentarán sus aranceles.
Los fabricantes de drogas ya están invirtiendo en los Estados Unidos.
El fabricante de drogas suizo Roche dijo en abril que invertirá $ 50 mil millones en la expansión de sus operaciones estadounidenses. Johnson y Johnson gastarán $ 55 mil millones en los Estados Unidos en los próximos cuatro abriles. El CEO Joaquin Duato dijo recientemente que la compañía tiene como objetivo suministrar drogas para el mercado estadounidense por completo desde sitios ubicados allí.
Pero construir una factoría farmacéutica en los Estados Unidos desde cero es costoso y puede tolerar varios abriles.
Y construir en los Estados Unidos no necesariamente protegería a un fabricante de drogas de los aranceles de Trump, no si los impuestos aplicados a los ingredientes importados utilizados en la medicina. Jacob Jensen, analista de políticas comerciales en el Foro de Batalla Estadounidense de la derecha, señala que “el 97% de los antibióticos, el 92% de los antivirales y el 83% de los medicamentos genéricos más populares contienen al menos un ingrediente activo que se fabrica en el extranjero”.
“La única forma de guarecerse verdaderamente de los aranceles sería construir la cautiverio de suministro de extremo a fin en los Estados Unidos”, dijo Pereira.
Las compañías farmacéuticas de la marca tienen márgenes de ganancias gordas que brindan flexibilidad para hacer inversiones y absorber costos a medida que comienzan las tarifas de Trump. Los fabricantes de medicamentos genéricos no.
Algunos pueden animarse dejarse llevar el mercado estadounidense en extensión de satisfacer aranceles. Eso podría resultar disruptivo: los genéricos representan el 92% de las recetas de apoteca minorista y de pedidos por correo de EE. UU.
Una pausa de producción en una factoría en India hace un par de abriles llevó a una escasez de quimioterapia que interrumpió la atención del cáncer. “Esos no son mercados muy resistentes”, dijo Wosińska de Brookings. “Si hay un shock, es difícil para ellos recuperarse”.
Ella argumenta que es poco probable que los aranceles solo persuadieran a los fabricantes genéricos de medicamentos para que construyan fábricas de Estados Unidos: probablemente necesitarían financiamiento del gobierno.
“En un mundo ideal, estaríamos haciendo todo lo que es importante solo en los Estados Unidos”, dijo Wosińska. “Pero cuesta mucho parné … hemos deslumbrado gran parte de nuestras cadenas de suministro porque queremos tener drogas económicas. Si queremos revertir esto, verdaderamente tendríamos que rediseñar nuestro sistema … ¿cuánto estamos dispuestos a ajar? ”
___
Murphy informó desde Indianápolis. El escritor de sanidad AP Matthew Perrone contribuyó a este documentación.