WALKER, LA.
Con más pobreza y enfermedad que la longevo parte del país, Louisiana depende en gran medida de los beneficios de Medicaid que van a las personas que carecen de los medios para cubrir la turista de un médico por su cuenta.
Esa frágil guindola ahora está en peligro.
El “gran esquema de ley hermoso” que Trump atravesó el pago de Medicaid del Congreso en casi $ 1 billón en la próxima lapso.
Por puro interés, Louisiana podría parecer un estado que lucha para preservar Medicaid. Rodeando del 35% de los louisiananos menores de 65 abriles estaban cubiertos por Medicaid en 2023, los datos de más recientes abriles estaban disponibles. Esa signo es la segunda más reincorporación entre los 50 estados, según KFF, una estructura de política de vitalidad no partidista.
Sin requisa, el estado todavía votó en gran medida por Trump en las elecciones de 2024 y, según muestra las encuestas, aprecia el trabajo que está haciendo como presidente.
Louisiana ama a Trump pero necesita Medicaid. ¿Cómo se concila un estado rojo profundo a los dos?
Las entrevistas con una docena de Louisianans, la mayoría de los cuales apoyaron a Trump, sugieren que muchos en el estado han absorbido los argumentos de que Trump y sus aliados del Congreso solían traicionar el esquema de ley. Surgieron algunas señales de advertencia para Trump. Algunos de sus votantes no están encantados con lo que describen como su hostigación o son escépticos, la medida estará a la mérito de su grande título.
“Es una Jacka,, es la mejor Jacka, que tenemos”, dijo Jason Kahl, de 56 abriles, con una camisa decorada como la bandera estadounidense durante una celebración del 4 de julio en Mandeville, en la costa ártico del laguna Pontchartrain.
“Muchas veces dice cosas que estamos pensando, pero no quiero asegurar en voz reincorporación”, dijo Lydia Derouen, de 66 abriles, cliente de Cat’s Coffee and Creamery en Deridder, Louisiana, en una mañana nuevo.
El revolcón del estado de la nueva ley apunta a una dinámica prevalente en la era de Trump: si dice que quiere poco, eso es lo suficientemente bueno para muchos de sus votantes.
“Simplemente apoyo al presidente Trump. Casi todo lo que está haciendo, estoy en ello”, dijo Sue Armand, una jubilada de 65 abriles que asistió a un festival nuevo en un parque en Walker, una ciudad fuera de la caudal estatal de Baton Rouge.
A nivel franquista, la Ley reducirá la cantidad de personas que reciben Medicaid en casi 12 millones en los próximos 10 abriles, el longevo recortadura desde que el presidente Lyndon Johnson creó el software hace 60 abriles como parte de su dietario de “gran sociedad”.
Entre las disposiciones del esquema de ley se encuentran los requisitos de que aquellos entre 19 y 64 abriles trabajen un reducido de 20 horas a la semana a menos que estén cuidando a un inmaduro o están discapacitados. El esquema de ley todavía limita la capacidad de los estados para cobrar ciertos impuestos para ayudar a retribuir su parte de los programas de Medicaid, lo que podría causar cortaduras en todos los ámbitos.
Las consecuencias del mundo actual podrían resultar dramáticos.
“Muchas personas que se verán afectadas más negativamente son los votantes de Trump”, dijo Silas Lee, un encuestador con sede en Nueva Orleans.
“Vemos que en diferentes partes de la nación, donde muchas otras comunidades que apoyaron a Trump experimentarán cortaduras severos en los servicios que son críticos para su supervivencia”, agregó Lee.
Alyssa Sustard de Nueva Orleans preocupa lo que los cortaduras más amplios para la financiación de Medicaid significarán para su tribu. Su mama de 88 abriles sufre de demencia y va a un centro de jardín de infancia para adultos en Nueva Orleans.
La mama de Cirellas, que trabajó como maestra de preescolar la longevo parte de su vida, tiene pocos ahorros de subvención y no lo suficiente como para retribuir la atención privada en el hogar a extenso plazo.
Custares y sus hermanos han estado brindando atención ellos mismos y han podido seguir trabajando conveniente al software de jardín de infancia para adultos. Pero esa financiación ahora podría estar en peligro con los cortaduras a Medicaid.
“Mi mama trabajó cuidando a los niños de otras personas en el sistema educativo durante 50 abriles”, dijo Cirlard. “Ella pagó todas estas cosas, y ahora, cuando es hora de que ella coseche los beneficios de lo que pagó durante mucho tiempo, tienes esta confección que le quita esto a ella y a todas las demás personas”.
Un tema de conversación que los proponentes solían aprobar el esquema de ley era que Medicaid está plagada de atropello y que los cambios expulsarían a los receptores que no se merecían de los rollos.
El presidente de la Cámara de Representantes, Mike Johnson, centro, tiene el total de votos para el acto de One Big Beautiful Bill. (Kevin Dietsch / Getty Images)
El presidente de la Cámara de Representantes, Mike Johnson, un partidario a Trump que ayudó a dirigir el esquema de ley a través del Congreso, representa una franja del oeste de Louisiana, donde casi el 25% de los adultos menores de 65 abriles confían en Medicaid.
Johnson ha sugerido que los beneficiarios incluyen personas sólidas que no trabajarán y, por lo tanto, están “defraudando el sistema”.
“Hay un componente casto de lo que estamos haciendo. Y cuando haces que los hombres jóvenes funcionen, es bueno para ellos, es bueno para su dignidad, es bueno para su autoestima, y es bueno para la comunidad en la que viven”, dijo en mayo.
Esa exculpación suena fiel a muchos en su estado procedente, que creen que los beneficios federales en genérico van a las personas equivocadas.
Jason Wallace, de 37 abriles, un contador que trabaja en un puesto de “mordisuras y noshes” en el festival Walker, dijo que cuando se tráfico de Medicaid, “algunas de las cosas que he oreja dialogar de [the new law is that it is] tratando de evitar que los ilegales se aprovechen de nuestro beneficios en los que no pagan en categórico ”.
Una creencia popular es que los ciudadanos de los contribuyentes se están cambiando, dando extensión a sentimientos de para soportar que Trump ha conseguido explotar.
La nueva ley todavía hace cortaduras a un software de subsidio alimentaria conocido como Snap. Unido con Medicaid, el Congreso redujo los beneficios de Snap para crear ahorros que ayudarían a compensar el costo de extender los cortaduras de impuestos que Trump firmó en su primer mandato.
“Te pones en radio y la señora frente a mí tiene las uñas, el trenza hecho y tiene cupones de alimentos. Trabajo demasiado duro para lo que obtengo”, dijo Charles Gennaro, de 78 abriles, quien estaba entre los que estaban en la costa del laguna Pontchartrain en Mandeville el 4 de julio mientras una facción de Bluegrass jugaba en una etapa al elegancia evadido.
“La clan viene a este país sin razón y obtiene cosas que no deberían obtener”, agregó.
Nancy Adams, de 50 abriles, que todavía resultó para la celebración en Mandeville, dijo: “Soy una mama soltera. Levanté a mi hija, luchando todos los días. Y sin requisa, estos ilegales entran y pueden obtener todo. Estoy pagando por ellos. Pero estoy luchando por criar a mi hija y no califico para cupones de alimentos o cualquier cosa”.
Los descomposición independientes del software Medicaid muestran que la mayoría de los destinatarios ya están empleados. KFF publicó un crónica en mayo que muestra que en 2023, casi dos tercios de los menores de 65 abriles que recibieron Medicaid y no otras formas de ayuda federal funcionaban a tiempo completo o parcial. Aquellos que carecían de trabajos citaron razones que incluían subsidio escolar, tareas de cuidado, enfermedad, discapacidad u otras causas.
Un crónica de KFF separado ese mes mostró que el 95% de los pagos de Medicaid el año pasado se realizaron adecuadamente, mientras que la gran mayoría de los pagos inadecuados surgieron de errores de papeleo o acciones administrativas.
Robin Rudowitz, Director del Software de KFF sobre Medicaid y el gobierno sin seguro, el gobierno se estima que 10 millones de personas podrían perder la cobertura del seguro de vitalidad bajo la nueva ley.
“Estas no son personas que estaban fraudulentamente en el software”, dijo.
Dirigiéndose en dirección a Deridder en la parte occidental del estado, un conductor considera que los vallas publicitarias anuncian servicios legales para aquellos que han sufrido naufragios o lesiones en automóviles o están en bancarrota. Una ciudad de aproximadamente 10,000, Deridder es parte del distrito del Congreso de Johnson.
Un Walmart en la ciudad estaba haciendo negocios enérgicos el domingo pasado, con personas abasteciéndose en comestibles y suministros. Algunos clientes de diferentes edades no eran ambulatorios y usaban carros motorizados. Fuera de la tienda, Don Heston, de 41 abriles, que trabaja en la industria del petróleo y el gas, describió a Medicaid como una “gran idea”, pero que “necesita un retrabajo serio”.
“Muchas personas que están en él no deberían ser. Tienes personas que han pagado toda su vida. Están físicamente desordenados. No pueden trabajar más y no pueden obtenerlo. Pero tienes personas que nunca han trabajado en un trabajo con ningún significado y lo están haciendo tan rápido”, dijo, chasqueando los dedos, “porque conocen los informes y expectativas del sistema”.
Desmobrar a los que abusan del software podría ser un objetivo digno, pero los defensores de Medicaid se preocupan de que los cortaduras no se hagan con tanta precisión. Aquellos que positivamente necesitan la ayuda pueden proyectar atrapados en la purga, según Keith Liederman, CEO de Clover, la estructura que sirve a la mama de Alyssa Custard.
“En el estado de Louisiana, son muchos de los mismos partidarios firmes de nuestro presidente los que sufrirán como resultado de este esquema de ley, y especialmente en las zonas rurales de nuestro estado, de los cuales hay muchas, muchas personas y familias que luchan, muchos de los cuales son partidarios del presidente”, dijo Liederman.
El trébol se está preparando para cortaduras severos que podrían hacer que obtenga su servicio de jardín de infancia para adultos por completo, agregó Liederman.
“Es confuso para mí cómo tantas personas en todo nuestro país, cuando piensan en personas que son económicamente pobres y luchan, piensan que hay poco mal con ellos, que no están tratando lo suficiente, que no están trabajando lo suficientemente duro, que son agitadores que intentan forzar del sistema”, dijo.
“Eso no podría estar más remotamente de la verdad basada en mi experiencia directa en trabajar con miles de personas que están en estas posiciones. Nunca he trillado personas que trabajen más y que se esfuerzan por salir de la pobreza que las personas a las que servimos y tantas otras en nuestra comunidad”.
Si los centros de vitalidad que dependen de los pacientes con Medicaid se ven obligados a cerrar, todavía afectará a los pacientes con otras formas de seguro de vitalidad, que todavía confían en esos proveedores en su comunidad.
En los Centros de Lozanía de la Comunidad de David Raines en el noroeste de Louisiana, que incluye varias clínicas en el distrito de Johnson, los funcionarios se están preparando para hacer cortaduras a sus servicios, ya que anticipan una caída significativa en el número de sus pacientes con seguro de vitalidad como resultado de los cambios en el esquema de ley, dijo el CEO de David Raines, Willie White.
“Positivamente será devastador, por asegurar lo menos, para los pacientes a los que servimos y para otros centros de vitalidad comunitarios en genérico, en cuanto a cómo vamos a poder continuar proporcionando el nivel de llegada que actualmente brindamos”, dijo White. “No estoy seguro de cómo va a funcionar”.
Con el envergadura de casi 900 páginas, la Ley alistamiento con cambios de política que tomarán tiempo para que los votantes de todo el país digieran. Trump ordenó a los legisladores republicanos que lo aprobaran ayer del 4 de julio, y cumplieron. Hasta ahora, la longevo parte de este estado pro-Trump parece complacido de que lo hayan hecho. Pero algunos que votaron por Trump están esperando y observando. Saben que la nueva ley es prócer; Todavía no están seguros de si es hermoso.
Jennifer Bonano, de 52 abriles, es una secretaria minorista que morapio al festival en Walker. Sentada en su arnés plegable, dijo que votó por Trump pero que aún no se ha convencido de que la nueva ley es todo lo que se anunció.
“No desea que las personas que necesitan el Medicaid y que necesitan la subsidio alimentaria para sufrir”, dijo.
En cuanto a la votación que emitió en noviembre, dijo: “Todavía me cuestiono”.
“Todavía no sabes cuál será el resultado, porque con Trump no sabe cuándo silenciar”, dijo Bonano. “No sabes si va a ser un buen resultado o un mal resultado, cualquier cosa que haga”.
Este artículo fue publicado originalmente en nbcnews.com